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EEG (Examen Neurologie)
Le difficile accès aux électro-encéphalogramme (EEG)
Il faut savoir que l’épilepsie est la deuxième cause de consultation en neurologie dans notre pays. Et pour établir le diagnostic avec certitude, ainsi que de bien comprendre la spécificité des crises de chaque patient, il est nécessaire de pouvoir les enregistrer et de les analyser.
Il existe actuellement un accès difficile aux examens neurologiques type électro-encéphalogramme (EEG), qui reste un examen de référence pour un certain nombre de maladie neurologique.
Les délais de rendez-vous pour la réalisation de cet examen, limitent l’accès aux consultations et, in fine, au diagnostic.
Cette difficulté s’explique en partie par
– la faible densité médicale de neurologues (3,7 neurologues pour 100 000 habitants en France en 2017)
– le manque expertise des analyses des tracés chez l’enfant qui est difficile du fait des changements cérébraux rapides.
– la perte d’intérêt pour la technique d’EEG, pourtant cruciale et donc un manque d’expertise sur les cas complexes.
Elargir l’accès au diagnostic et traiter plus rapidement
AQODI a développé une expertise dans l’interprétation des EEG à distance afin de soutenir des établissements de santé ne disposant pas de neurologues.
Notre expertise en EEG est également une aide précieuse lorsque une interprétation est nécessaire pour des cas difficiles ou lorsque l’avis d’un pair est pertinent.
En complément, les examens EEG des enfants comme des adultes, peuvent être réalisés par nos infirmiers spécialisés dans les techniques de l’EEG, dans l’utilisation des dispositifs médicaux existant ou innovant.
Enfin, dans certaines situation, la réalisation d’examens EEG au chevet du patients à son domicile sont également possible.
L’EEG est un examen clé qui contribue à définir l’épilepsie, et permettant de prescrire le traitement le mieux adapté à vos patients
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Pourquoi m'a ton prescrit un EEG ?
C’est examen qui permet de détecter une éventuelle anomalie de l’activité cérébrale ; c’est une méthode de diagnostic mais aussi de suivi de traitements, de l’épilepsie en particulier.
Le diagnostic et la prise en charge initiale d’une maladie épileptique.
Il doit alors être réalisé le plus tôt possible, si possible dans les 24 heures suivant la crise,
afin d’augmenter sa sensibilité.
Le diagnostic d’état de mal à expression confusionnelle,
ou en cas de suspicion de pseudo-état de mal convulsif d’origine psychogène.
Le diagnostic des troubles cognitifs, syndromes confusionnels et/ou troubles de vigilance
évoluant de façon aiguë, subaiguë ou rapidement progressive, lorsque les données cliniques et le bilan paraclinique initial n’ont pas permis d’en déterminer l’étiologie.
Le suivi des patients épileptiques (décision de maintien ou non de traitement, modification ou aggravation clinique) des contrôles systématiques n’étant pas préconisés
Le diagnostic d’encéphalopathie métabolique.
Évaluation de la sévérité des encéphalopathies hépatiques.
Le suivi de l’enfant prématuré, des lésions cérébrales (hémorragie cérébrale, inflammation cérébrale…)
L’EEG est réalisé par un neurologue ou un(e) infirmier(e) formé(e) à cette examen, afin que les résultats (le tracé) obtenus soient le plus lisible pour le neurologue.
Il s’agit d’un examen indolore, qui enregistre les signaux électriques émis par le cerveau (ou « ondes ») à l’aide d’électrodes (capteurs) placées sur le cuir chevelu.
Le cuir chevelu doit être propre, sans aucun produit capillaire.
Le patient est en position allongée ou assise.
Une pommade conductrice est appliquée pour obtenir un signal de meilleure qualité puis le médecin pose entre 8 et 21 électrodes sur le crâne.
L’EEG standard du sujet éveillé dure environ 20 minutes au cours desquelles sont enregistrés successivement trois à quatre montages.
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